NfL-test bij MS waardevol volgens artsen

Het eiwit Neurofilament Light (NfL) zit in de zenuwuitlopers. Als het eiwit in het bloed te meten is, betekent het dat er zenuwschade is door bijvoorbeeld ontsteking. De NfL-bloedtest wordt al enige tijd gebruikt in MS-onderzoek. Bijvoorbeeld om te bepalen wat het effect van een nieuw medicijn op ontsteking en de daardoor veroorzaakte zenuwschade. Onderzoekers van het MS Centrum Amsterdam zochten uit of de NfL bloedtest gebruikt kan worden in de MS-zorg aan mensen met MS. Resultaten stonden onlangs in het blad Multiple Sclerosis Journal. Ook is er een editorial geschreven naar aanleiding van deze publicatie.

Vaak zijn MS-ontstekingen waarbij zenuwschade ontstaat zichtbaar op een MRI-scan. Dit wordt actieve MS genoemd. Maar soms is de schade niet op te merken. Neurologen (in-opleiding) in van het MS Centrum Amsterdam werden gevraagd om tussen augustus 2021 en december 2022 een NfL-bloedtest te laten doen bij mensen met MS. De artsen vulden voor en na de NfL-test uitslag vragenlijsten in over de reden van het aanvragen van de test en hoe het resultaat de MS-zorg heeft beïnvloed. De artsen vroegen in deze periode bij 157 mensen met MS een NfL-test aan.

Het vaakst (49%) werd de NfL-test aangevraagd om te bepalen of de medicatie goed werkte om zenuwschade te voorkomen. In bijna 20% van de gevallen werd de MS-zorg aangepast naar aanleiding van de uitslag van de NfL-test. Uit de resultaten van het onderzoek blijkt dat de NfL-test als waardevol wordt ervaren door neurologen in het ondersteunen van het beleid voor de zorg aan mensen met MS. Het verhoogde vooral de zekerheid in het te volgen beleid en kon de verdenking op actieve MS af laten nemen.

Origineel artikel
Impact of serum neurofilament light on clinical decisions in a tertiary multiple sclerosis clinic
Zoë van Lierop and Mark Wessels et al.
Multiple Sclerosis Journal, Oktober 2024, online

Editorial
Using serum neurofilament-light in clinical practice: Growing enthusiasm that may need bridling

Dit onderzoek is gesubsidieerd vanuit Stichting MS Research, de Progressive MS Alliance en de 3TR trial.