Van eerste intake naar geslachtsoperatie

Gepubliceerd op: Thu Jul 12 11:02:00 CEST 2018

Dit artikel is onderdeel van een reeks artikelen over de transgenderzorg bij locatie-VUmc. In deze reeks zoomen we in op de achtergronden en verschillende onderdelen van het Kennis- en Zorgcentrum voor Genderdysforie.

Finn is 39 jaar geleden geboren als meisje. Drie jaar geleden koos hij ervoor om als man door het leven te gaan en meldde hij zich aan bij de genderpoli. Inmiddels heeft Finn al veel fases in het traject doorlopen. Wat komt er allemaal bij een transitie van vrouw tot man kijken? Finn neemt ons mee door zijn traject van eerste intake tot geslachtsverandering.

Lange wachttijden
De laatste jaren is het aantal verwijzingen voor de genderpoli enorm gestegen. En hierdoor helaas ook de wachttijden voor de diagnostiek en behandeling. Ook Finn heeft gemerkt dat het steeds drukker is geworden op de poli. Gelukkig heeft hij hier in begin van zijn traject weinig last van gehad. Na 5 maanden had Finn zijn eerste afspraak op de poli.''Ik denk dat ik mij net voor de storm had aangemeld. Maar ik probeer zoveel mogelijk begrip te hebben voor de situatie. De specialisten doen wat ze kunnen.''

Het intakegesprek
Voor Finn een spannend moment waar hij lang naar heeft uitgekeken: na verwijzing van zijn huisarts kreeg hij in 2015 zijn eerste afspraak op de genderpoli met één van onze endocrinologen: iemand die alles weet over hormoonbehandelingen en probeert een zo goed mogelijk beeld te krijgen van iemand zijn gezondheid en behandelwens. Naast een medisch onderzoek stelt de endocrinoloog bijvoorbeeld vragen over ziektes of operaties in het verleden, het gebruik van medicijnen en of er ziektes in de familie voorkomen.

Gesprekken met de psycholoog
Voordat er met de medische behandeling gestart kon worden, heeft Finn ook een aantal gesprekken met een psycholoog gehad. Doel van deze gesprekken is het in kaart brengen van gevoelens, de wensen van de patiënt over zijn behandeling, de voorbereiding hierop en het gezamenlijk nagaan of iemand psychologisch en sociaal op het juiste punt staat om aan een transitie te beginnen. Hoe lang deze periode van gesprekken met de psycholoog duurt, is per persoon verschillend en afhankelijk van de situatie. Finn is erg blij met de begeleiding van de psycholoog: ''Ik kan alles met haar bespreken. Ik had vanaf het eerste moment geen moeite om met haar mijn gevoelens te delen.''

''Hormonen zijn absoluut geen wondermiddel, maar het brengt je wel dichter bij wie je bent. Als ik nu in de spiegel kijk, zie ik de persoon die ik altijd al was, maar die verborgen zat.''

Beginnen met hormonen
Bij een aanhoudende wens voor medische behandeling en als iemand hier ook echt klaar voor is, vervolgen patiënten hun traject. Hoe dat traject eruit ziet is afhankelijk van wat iemand nodig heeft om zich beter te voelen en wat iemand wenst. Dit kan bijvoorbeeld alleen een hormoonbehandeling zijn, een hormoonbehandeling zonder chirurgische wensen of alleen een wens voor chirurgie. In veel gevallen wensen patiënten in eerste instantie een hormonale behandeling en beginnen ze aan de sociale transitie en hormoonfase.

Voor Finn betekende dit het startschot van een levenslange hormoonbehandeling. Indien gewenst kan iemand na een periode van hormoonbehandeling  ook  in aanmerking komen voor chirurgische ingrepen. Finn: ''Hormonen zijn absoluut geen wondermiddel, maar het brengt je wel dichter bij wie je bent. Als ik nu in de spiegel kijk, zie ik de persoon die ik altijd al was, maar die verborgen zat.'' 

Van Cindie naar Finn
Tijdens dit jaar van hormonenbehandeling en transitie begon Finn mensen in zijn omgeving te vertellen over waar hij mee bezig was. Finn besloot toen ook zijn naam te wijzigen van Cindie naar Finn. "Mijn omgeving reageerde heel goed op mijn bericht. Alles was positief. Het spannendste was om het tegen mijn ouders te zeggen. Maar die reageerden zo goed. Zij hebben ook mijn nieuwe naam gekozen."

Negatieve reacties heeft Finn eigenlijk nooit gekregen. Maar het komt nog wel geregeld voor dat mensen hem bij zijn oude naam noemen. ''Maar door mijn duidelijke fysieke veranderingen wordt dat steeds minder. Mensen leren mij nu kennen als Finn.''

''Ik ben mij bewust van wat de complicaties kunnen zijn in het traject qua operaties. En ik accepteer dat ook.''

Operaties
Na een periode van hormoonbehandeling en/of na een sociale transitie zijn er bij veel mensen, maar zeker niet bij iedereen, chirurgische wensen. Finn heeft die wens wel. Hij heeft inmiddels zijn borsten en baarmoeder laten verwijderen en zal uiteindelijk ook een geslachtsaanpassende operatie ondergaan om zijn transitie voor zichzelf compleet te maken. Hij staat nu op de wachtlijst voor een gesprek met de plastisch chirurg: ''Ik vind het heel spannend. Je hoopt dat het zo realistisch mogelijk eruit komt te zien en dat ik straks staand kan plassen. Dat de genezing goed gaat en mijn lichaam het accepteert. Ik ben mij bewust van wat de complicaties kunnen zijn in het traject qua operaties. En ik accepteer dat ook.''

Elke dag een stapje dichterbij
Hoewel het soms moeilijk is om geduld te hebben staat Finn positief in zijn transitie: ''Alles komt echt wel. Ik ben niet bang voor hoe mensen reageren. Juist als je sterk erin gaat, zal je omgeving over het algemeen jou volgen en je steunen. Durf erover te praten, dat maakt voor je omgeving begrijpelijk wat er in je omgaat en waar je mee bezig bent. En natuurlijk zullen er momenten zijn dat het zwaar is. Maar elke dag is een stap dichterbij jezelf.''

bron: Origineel

Gepubliceerd op: Thu Jul 12 11:02:00 CEST 2018